žádost 2024 Typ: PDF dokument, Velikost: 695 kB

Žádosti přijímáme od těch seniorů, kteří mají zhoršenou soběstačnost a na zahájeni poskytování sociální služby spěchají. Není možné si podat žádost „pro jistotu“ dopředu. 

Pokud může naše služba vyřešit Vaši nepříznivou sociální situaci,  kontaktujte  sociální pracovnici na tel.čísle 608517300. Ta Vám poskytne podrobné informace o nabízených službách a o postupu při umístění do Domova u zámku.

Pokud máte zájem se podívat do našeho domova osobně, rádi Vás jím provedeme a odpovíme Vám na Vaše dotazy. V době mezi 8:00 – 15.00 hod je možné si po telefonické domluvě sjednat osobní schůzku s prohlídkou domova. Rádi se Vám budeme věnovat.

Žádost o umístění do domova pro seniory a domova se zvláštním režimem

Žádosti přijímáme od těch seniorů, kteří mají zhoršenou soběstačnost a na zahájeni poskytování sociální služby spěchají. Není možné si podat žádost „pro jistotu“ dopředu. 

K tomu, abychom Vás mohli zařadit do pořadníku čekatelů, je třeba domovu předložit vyplněnou  „Žádost o poskytování sociální služby“. Tento tiskopis je stejný pro obě služby – Domov pro seniory a Domov se zvláštním režimem. Na první straně žádosti zaznačte, o kterou službu máte zájem. Dále musíte doložit vyplněný formulář „Vyjádření lékaře“, který je nedílnou součástí žádosti. Vyjádření lékaře musí být aktuální. Dále Vás požádáme o vyplnění Souhlasu se zpracováním osobních údajů. Formulář pro podání žádosti můžete získat u naší sociální pracovnice nebo Vám může být zaslán na požádání poštou či emailem, popř. si jej můžete stáhnout níže.

Připravte si také kopii Důchodového výměru (případně kopii aktuálního dokladu o provedení výplaty důchodu) a v případě, že Vám byl přiznán příspěvek na péči, kopii Rozhodnutí o přiznání příspěvku na péči.

Vyplněnou „Žádost o poskytování sociální služby“ a kompletně vyplněný formulář „Vyjádření praktického lékaře“ nám můžete doručit osobně, poštou nebo naskenované na e-mailovou adresu: socialnipracovnik@domovuzamku.cz

Dokumenty potřebné pro přijetí

Žádost o umístění – Domov u zámku

Vyjádření praktického lékaře